Imunobiológicos na psoríase grave: avaliação do impacto terapêutico na qualidade de vida dos pacientes

Fundamentos: A psoríase é uma doença inflamatória crônica imunomediada, multifatorial, podendo estar associada a comorbidades, interferindo na qualidade de vida4,5. Nas placas eritêmato-escamosas psoriásicas ocorre ativação de linfócitos Th1 e Th17 que liberam citocinas pró-inflamatórias como TNF-α...

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Detalhes bibliográficos
Autor principal: Pacheco, Arnóbio da Penha
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/7661126305793431
Formato: doctoralThesis
Idioma:por
Publicado em: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Assuntos:
Endereço do item:https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/20373
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Descrição
Resumo:Fundamentos: A psoríase é uma doença inflamatória crônica imunomediada, multifatorial, podendo estar associada a comorbidades, interferindo na qualidade de vida4,5. Nas placas eritêmato-escamosas psoriásicas ocorre ativação de linfócitos Th1 e Th17 que liberam citocinas pró-inflamatórias como TNF-α e Interleucinas8. Objetivos: Avaliar o perfil e a qualidade de vida dos pacientes tratados com os imunobiológicos Infliximabe, Adalimumabe, Etanercepte e Ustekinumabe. Métodos: O levantamento de dados clínicos epidemiológicos, terapêuticos e o impacto na qualidade de vida dos 61 pacientes foram realizados através de avaliações clínicas, aplicação de questionários, entrevistas, depoimentos e análise dos prontuários do Ambulatório de Dermatologia do Hospital Universitário Onofre Lopes, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte de março de 2014 a março de 2015. Os pacientes incluídos no estudo foram tratados com imunobiológicos de março de 2008 a março de 2015. Resultados: Dos pacientes estudados, 17 iniciaram o tratamento com Adalimumabe, 15 com Infliximabe e 5 com Etanercepte. Os resultados mostraram que 37 pacientes (60,7%) controlaram a psoríase com um único imunobiológico; 15 pacientes (24,6%) com um segundo imunobiológico; 6 pacientes (9,8%) com o terceiro imunobiológico e apenas 3 pacientes (4,9%) precisaram utilizar o quarto imunobiológico, o Ustequinumabe, para obter efetiva resposta terapêutica. Conclusões: Os imunobiológicos representam recurso terapêutico importante para as formas graves de psoríase. A perda de resposta terapêutica pode requerer mudanças desses medicamentos. Neste estudo, constatou-se, em relação a todos os pacientes, excelente resultado terapêutico, com escassos efeitos adversos e elevado índice de adesão ao tratamento, proporcionando-lhes reabilitação pessoal, reintegração familiar, social e profissional.