Elaboração e validação de instrumentos para consulta de enfermagem à puérpera no âmbito da atenção básica /
A pesquisa teve como objetivo elaborar e validar um instrumento para sistematizar a assistência de enfermagem à puérpera no âmbito da atenção básica. O documento foi construído com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta, na Padronização de um Conjunto Internacional de Dados Essenci...
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| Principais autores: | , , |
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| Formato: | Tese |
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| Endereço do item: | https://repositorio.ufrn.br/jspui/bitstream/123456789/14766/1/MariaHSNM_TESE.pdf |
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| Resumo: | A pesquisa teve como objetivo elaborar e validar um instrumento para sistematizar a assistência de enfermagem à puérpera no âmbito da atenção básica. O documento foi construído com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta, na Padronização de um Conjunto Internacional de Dados Essenciais em Enfermagem e na Nomenclatura de diagnósticos e intervenções de enfermagem desenvolvida a partir dos resultados da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem. Trata-se de um estudo do tipo metodológico desenvolvido em cinco etapas: identificação dos indicadores empíricos relativos à puérpera mediante revisão integrativa da literatura; avaliação dos indicadores empíricos e sua relação com as necessidades humanas básicas por grupo focal com cinco enfermeiras especialistas; estruturação do instrumento mediante a categorização dos indicadores; validação de forma e conteúdo do instrumento pelos especialistas, por meio da técnica Delphi; e aplicação e desenvolvimento das afirmativas de diagnóstico e intervenções de enfermagem. A coleta de dados da primeira etapa ocorreu nos meses de janeiro a março de 2013 nas bases de dados Scopus, Cinahl, Pubmed, Cochrane, e no periódico Journal of Midwifery and Women s Health. A segunda, terceira e quarta etapas se realizaram nos meses de maio a outubro de 2013. Participaram doze e sete especialistas na primeira e segunda rodada de avaliação respectivamente. A seleção dos especialistas ocorreu pela Plataforma Lattes mediante os seguintes critérios de inclusão: ser enfermeiro (a) docente e especialista em enfermagem obstétrica. A consulta a estes profissionais se deu via email e, ao aceitarem participar da pesquisa, assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A pesquisa obteve aprovação da Comissão de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o protocolo nº 184.241 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética nº 11674112.3.0000.5537. Para análise dos dados da primeira etapa, utilizou-se a estatística descritiva e os resultados apresentados em forma de tabelas. Nesta etapa, identificou-se 97 indicadores empíricos e, quando relacionados com as necessidades humanas básicas, 46 desses encontravam-se nas necessidades psicobiológicas, 51 nas psicossociais e 01 nas necessidades psicoespirituais. Com relação à segunda e terceira etapas, os dados passaram por um processo de categorização e análise pelo Índice de Validade de Conteúdo. Os indicadores obtiveram um índice de validação de 100%. Na parte de avaliação da puérpera, os itens não validados foram excluídos do instrumento. Os demais itens obtiveram índice acima de 70%, sendo, portanto, o instrumento validado. O instrumento para a consulta de enfermagem é constituído de dados de identificação da puérpera, dados de avaliação das necessidades humanas da puérpera e itens do cuidado de enfermagem. Na versão final foram selecionados 73 Diagnósticos de Enfermagem e 155 Intervenções de Enfermagem a partir da categorização dos indicadores empíricos validados na segunda e terceira etapas do estudo. Com a conclusão do estudo, o enfermeiro disporá de um instrumento para sistematização da assistência à puérpera na atenção básica. Além disso, o documento servirá como ferramenta para o ensino e a pesquisa em enfermagem obstétrica#$&This research aimed at developing and validating a tool to systematize the nursing care for puerperal women within in the primary care scope. It was built based on the Horta'sbasichumanneedstheory,on the Standardization of an International Set of Essential Nursing Data and on the Nomenclature of nursing diagnoses and interventions developed from the outcomes of the International Classification for Nursing Practices. This is methodological study that was conducted in five steps: identification of empirical indicators related to the puerperal woman by means of integrative literature review; evaluation of empirical indicators and their relationship to basic human needs by means of a focus group with five specialist nurses; structuring of the tool through the categorization of indicators; validation of form and content of the tool by experts, through the Delphi technique and, lastly, the application and development of affirmative of diagnosis and nursing interventions. The data collection of the first stage took place in the period from January to March 2013 in the databases Scopus, CINAHL, PubMed, Cochrane, and in the Journal of Midwifery and Women's Health. The second, third and fourth steps were conducted in the period from May to October 2013. Twelve and seven specialists participated in the first and second evaluation rounds respectively. The specialists were selected by the Lattes Platform upon the following criteria: being a teaching nurse and being a specialist in midwifery. They were consulted through e-mail address and, when agreeing to participate in the study, signed a Free and Informed Consent Form. The study was approved by the Research Ethics Committee from the Federal University of Rio Grande do Norte, under protocol nº 184.241 and Certificate of Presentation and for Ethical Consideration nº 11674112.3.0000.5537. The data from the first step were analyzed by means of descriptive statistics and the outcomes were presented in tables. This step has identified 97 empirical indicators and, when related to basic human needs, 46 of these were situated in the psychobiological needs, 51 in the psychosocial needs and 01 in the psychospiritual needs.Regarding the second and third steps, the data went through a process of categorization and analysis by the Content Validity Index. The indicators obtained a validation index of 100%. As for the evaluation of puerperal women, the non-validated items were excluded from the tool at stake. The remaining items reached a rate above 70% and, therefore, the tool was validated.The tool for nursing consultation is composed of identification data of the puerperal woman, evaluation data of the human needs of the puerperal woman and items of nursing care. In the final version, 73 Nursing Diagnoses and155 Nursing Interventions were selected from the categorization of empirical indicators identification validated in the second and third stages of the study.With the completion of the study, the nursing professional will have a tool for systematization of the care for the puerperal woman in primary care. Furthermore, the document will serve as a tool for teaching and research in midwifery. |
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