Enfermagem na atenção primária em saúde no screening de adolescentes com excesso de peso /
Resumo: Uma das atividades do enfermeiro na Atenção Primária em Saúde é a assistência ao adolescente, através de atividades como o acompanhamento do crescimento, identificação e prevenção do excesso de peso. Definiu-se como objetivo desse estudo analisar o excesso de peso em adolescentes escolares e...
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Enfermagem - Dissertação. Atenção primária à saúde - Dissertação. Obesidade - Adolescência - Dissertação. Programa Saúde Escolar - Dissertação. Screening of obese adolescent Participation of nurses in the School Health Program. |
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Enfermagem - Dissertação. Atenção primária à saúde - Dissertação. Obesidade - Adolescência - Dissertação. Programa Saúde Escolar - Dissertação. Screening of obese adolescent Participation of nurses in the School Health Program. Vieira, Caroline Evelin Nascimento Kluczkik. Enders, Bertha Cruz. Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Enfermagem na atenção primária em saúde no screening de adolescentes com excesso de peso / |
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Resumo: Uma das atividades do enfermeiro na Atenção Primária em Saúde é a assistência ao adolescente, através de atividades como o acompanhamento do crescimento, identificação e prevenção do excesso de peso. Definiu-se como objetivo desse estudo analisar o excesso de peso em adolescentes escolares e a percepção do enfermeiro das Unidades Básicas de Saúde (UBS) a essa clientela. Estudo transversal, realizado em escolas estaduais do município de Natal-RN e nas UBS responsáveis pelas escolas. A população de alunos das escolas municipais foi 27.377. Com base em procedimento estatístico para cálculo de amostras, definiu-se uma amostra estratificada de acordo com a população de alunos nos quatro distritos sanitários: 112 na Norte, 74 na Oeste, 108 na Leste e 78 na Sul, o que totalizou 372 adolescentes. Na seleção de alunos, sorteou-se oito escolas, duas por distrito, e as turmas participantes, de forma aleatória, até totalizar o tamanho das subamostras por distrito. Das oito escolas apenas quatro faziam parte de território coberto por UBS, o que definiu o número de enfermeiros a participar de uma entrevista semi-estruturada e gravada. Coletaram-se dados antropométricos e de saúde dos adolescentes por meio de um formulário e analisou-se pelo IBM SPSS 19.0. Sobre as entrevistas com os enfermeiros, as falas foram transcritas e analisadas quanto ao conteúdo. Dentre os adolescentes, identificou-se 50 com o Diagnóstico de Enfermagem (DE) excesso de peso e formaram o primeiro grupo, os demais 322 formaram o outro grupo sem o DE. Os dois grupos afirmaram praticar atividade física satisfatoriamente, entretanto apresentaram baixo consumo de alimentos saudáveis. Verificou-se associação com o consumo de alimentos de risco cardiovascular, os indivíduos com o DE tinham 4,42 vezes mais chance de consumir insatisfatoriamente embutidos, 2,13 frituras e 1,18 macarrão. Verificou-se associação com história familiar de doenças, o grupo com o DE apresentou 1,89 mais chance de possuir familiar com diabetes, 2,14 para hipertensão, 2,3 para obesidade e 1,72 para doença nos rins. Sobre à percepção das enfermeiras, elas julgaram fundamental a assistência aos adolescentes com excesso de peso, mas apontaram dificuldades, primeiramente devido a pouca procura dessa clientela pelos serviços de saúde, especialmente na APS; segundo, pelo excesso de tarefas do enfermeiro nas UBS; e por fim a baixa articulação com as escolas. Elas reconhecem o problema, mas se isentaram de condutas de maior impacto, atribuindo a outros profissionais a responsabilidade. Conclui-se que DE excesso de peso é um desvio nutricional relevante em adolescentes de escolas estaduais de Natal/RN, com frequência de 13,5%; e está relacionado ao consumo de alimentos de risco cardiovascular e história familiar de doenças. Além disso, segundo a percepção das enfermeiras, o excesso de peso é um importante problema de saúde pública, que necessita de assistência de enfermagem, mas que elas não visualizam uma maneira de manter vínculo com o adolescente e estratégias para promover assistência de enfermagem resolutiva diante desse DE.#$&Abstract: One of the Primary Health Care strategies for adolescent health is the growth and development follow-up and the early detection of overweight adolescents. Even though the School Health Program in Brazil proposes to evaluate the nutritional state of the school population in the corresponding community health units, not all cities have adhered to the Program and many nurses do not recognize overweight as a problem in their territory. The objective of the study was to identify the nurse´s participation in the screening of overweight adolescent students in their work territory. Cross sectional study conducted in eight state supported schools of the municipality of Natal/RN and in four Primary Health Units. The total student population was 27.277. A stratified sample was statistically calculated based on the student population of the four city geographical zones: 112 North , 74 West; 108 East; and 78 South, totalizing 372 adolescents. The students were selected by a probability process where eight schools were first selected, two per district, until the number per subsample in each district was reached. Four primary health nurses, responsible for the health units were included. Two instruments were used for data collection, a screening questionnaire and a semi-structured interview form for questioning of the nurses. The content of both instruments was validated. Anthropometric and health data were collected from the students and analyzed with descriptive and analytical statistics. Interview data were transcribed and submitted to content analysis. The nursing diagnosis of overweight was identified in 50 (13,5%) of the adolescents and its association with consumption of foods that have cardiovascular risk (canned foods, pasta and fried food). An association of the nursing diagnosis was identified with family history (diabetes, hypertension, obesity, and kidney disease). The nurses judged that care of overweight adolescents was important but noted difficulties because of the absence of this population in the health units, because of their work overload, and the lack of school articulation. The nurses do not have impacting actions with this population and delegate the responsibility to other professionals. It is concluded that overweight is a nutritional problem relevant to the adolescent school population in Natal/RN, with a 13,5% prevalence and that it is related to food consumption with cardiovascular risk and family health history. The nurses consider overweight as an important public health problem but do not envision ways to maintain linkage with adolescents and with the school to promote the needed care |
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A população de alunos das escolas municipais foi 27.377. Com base em procedimento estatístico para cálculo de amostras, definiu-se uma amostra estratificada de acordo com a população de alunos nos quatro distritos sanitários: 112 na Norte, 74 na Oeste, 108 na Leste e 78 na Sul, o que totalizou 372 adolescentes. Na seleção de alunos, sorteou-se oito escolas, duas por distrito, e as turmas participantes, de forma aleatória, até totalizar o tamanho das subamostras por distrito. Das oito escolas apenas quatro faziam parte de território coberto por UBS, o que definiu o número de enfermeiros a participar de uma entrevista semi-estruturada e gravada. Coletaram-se dados antropométricos e de saúde dos adolescentes por meio de um formulário e analisou-se pelo IBM SPSS 19.0. Sobre as entrevistas com os enfermeiros, as falas foram transcritas e analisadas quanto ao conteúdo. Dentre os adolescentes, identificou-se 50 com o Diagnóstico de Enfermagem (DE) excesso de peso e formaram o primeiro grupo, os demais 322 formaram o outro grupo sem o DE. Os dois grupos afirmaram praticar atividade física satisfatoriamente, entretanto apresentaram baixo consumo de alimentos saudáveis. Verificou-se associação com o consumo de alimentos de risco cardiovascular, os indivíduos com o DE tinham 4,42 vezes mais chance de consumir insatisfatoriamente embutidos, 2,13 frituras e 1,18 macarrão. Verificou-se associação com história familiar de doenças, o grupo com o DE apresentou 1,89 mais chance de possuir familiar com diabetes, 2,14 para hipertensão, 2,3 para obesidade e 1,72 para doença nos rins. Sobre à percepção das enfermeiras, elas julgaram fundamental a assistência aos adolescentes com excesso de peso, mas apontaram dificuldades, primeiramente devido a pouca procura dessa clientela pelos serviços de saúde, especialmente na APS; segundo, pelo excesso de tarefas do enfermeiro nas UBS; e por fim a baixa articulação com as escolas. Elas reconhecem o problema, mas se isentaram de condutas de maior impacto, atribuindo a outros profissionais a responsabilidade. Conclui-se que DE excesso de peso é um desvio nutricional relevante em adolescentes de escolas estaduais de Natal/RN, com frequência de 13,5%; e está relacionado ao consumo de alimentos de risco cardiovascular e história familiar de doenças. Além disso, segundo a percepção das enfermeiras, o excesso de peso é um importante problema de saúde pública, que necessita de assistência de enfermagem, mas que elas não visualizam uma maneira de manter vínculo com o adolescente e estratégias para promover assistência de enfermagem resolutiva diante desse DE.#$&Abstract: One of the Primary Health Care strategies for adolescent health is the growth and development follow-up and the early detection of overweight adolescents. Even though the School Health Program in Brazil proposes to evaluate the nutritional state of the school population in the corresponding community health units, not all cities have adhered to the Program and many nurses do not recognize overweight as a problem in their territory. The objective of the study was to identify the nurse´s participation in the screening of overweight adolescent students in their work territory. Cross sectional study conducted in eight state supported schools of the municipality of Natal/RN and in four Primary Health Units. The total student population was 27.277. A stratified sample was statistically calculated based on the student population of the four city geographical zones: 112 North , 74 West; 108 East; and 78 South, totalizing 372 adolescents. The students were selected by a probability process where eight schools were first selected, two per district, until the number per subsample in each district was reached. Four primary health nurses, responsible for the health units were included. Two instruments were used for data collection, a screening questionnaire and a semi-structured interview form for questioning of the nurses. The content of both instruments was validated. Anthropometric and health data were collected from the students and analyzed with descriptive and analytical statistics. Interview data were transcribed and submitted to content analysis. The nursing diagnosis of overweight was identified in 50 (13,5%) of the adolescents and its association with consumption of foods that have cardiovascular risk (canned foods, pasta and fried food). An association of the nursing diagnosis was identified with family history (diabetes, hypertension, obesity, and kidney disease). The nurses judged that care of overweight adolescents was important but noted difficulties because of the absence of this population in the health units, because of their work overload, and the lack of school articulation. The nurses do not have impacting actions with this population and delegate the responsibility to other professionals. It is concluded that overweight is a nutritional problem relevant to the adolescent school population in Natal/RN, with a 13,5% prevalence and that it is related to food consumption with cardiovascular risk and family health history. The nurses consider overweight as an important public health problem but do not envision ways to maintain linkage with adolescents and with the school to promote the needed care 1 2022-10-06T09:41:39Z 2022-10-06T09:41:39Z 2013. Dissertação 616-083 V658e DISSERT 206689 https://repositorio.ufrn.br/jspui/bitstream/123456789/14807/1/CarolineENKV_DISSERT.pdf https://repositorio.ufrn.br/jspui/bitstream/123456789/14807/1/CarolineENKV_DISSERT.pdf |